# Anexo 1: Grado de dependencia para las Actividades de la Vida Diaria (AVD)

Se define como dependencia el estado de carácter permanente en que se encuentran las personas que, por razones derivadas de la edad, la enfermedad o la discapacidad, y ligadas a la falta o a la pérdida de autonomía física, mental, intelectual o sensorial, precisan de la atención de otra u otras personas para realizar actividades básicas de la vida diaria o, en el caso de las personas con discapacidad intelectual o enfermedad mental, de otros apoyos para su autonomía personal.

La Guía de Datos para el Sector de los Cuidados recomienda desagregar el grado de dependencia para la vida diaria que requieren los distintos grupos de interés con ayuda de conjuntos de datos que contengan esa desagregación. El objetivo es reconocer las diferentes necesidades de cuidado que tienen las distintas poblaciones. Por ejemplo, un niño o niña menor de 3 años de edad tiene necesidades de cuidado más demandantes, pero también distintas, que las que tendría un adolescente de 15 años de edad. Una persona con discapacidad auditiva tiene distintas necesidades de cuidado, que una persona con discapacidad motriz total. Una persona de 65 años tiene necesidades de cuidado distintas a las que tiene una persona de 95 años. Así, la Guía y su posterior sistema reconoce que distintas capacidades y distintas necesidades, y pretende desagregar en la medida de lo posible las poblaciones objetivo, de tal modo que sea posible tener un entendimiento más preciso de la oferta de servicios de cuidado que se requiere en comparación de la que existe.

Para elaborar los indicadores sobre grado de dependencia, se recomienda utilizar como referencia el índice de Barthel. Algunos países han desarrollado instrumentos de medición para identificar a estos tipos de poblaciones a través de los censos, o encuestas nacionales. Como ejemplo, en el [Censo de México en 2020](https://www.inegi.org.mx/programas/ccpv/2020/#Microdatos), se pregunta a las personas sobre la dificultad para ejercer algunos tipos de actividades según su discapacidad y se desagrega de la siguiente manera:

Distribución por tipo de discapacidad en población de niños/as y adolescentes:

* Tipo: Visual, Auditiva, Movilidad, Cognitiva, Autonomía, Expresión, Mental.
* Se seleccionan los registros de personas que respondieron:  lo hace con poca dificultad, mucha dificultad, no puede.
* Población entre 0 y 17 años.

Distribución por tipo de discapacidad en población de adultos mayores:

* Tipo: Visual, Auditiva, Movilidad, Cognitiva, Autonomía, Expresión, Mental.
* Se seleccionan los registros de personas que respondieron:  Lo hace con poca dificultad, mucha dificultad, no puede.
* Población de adultos mayores a 60 años.

Distribución de discapacidad en la población&#x20;

* Tipo: Visual, Auditiva, Movilidad, Cognitiva, Autonomía, Expresión, Mental.
* Se seleccionan los registros de personas que respondieron: Lo hace con poca dificultad, mucha dificultad, no puede.
* Población con discapacidad.

A partir de las respuesta se calcula un grado de dificultad con la siguiente tabla:

| Grado de dependencia | Puntaje |
| -------------------- | ------- |
| Total                | 0 - 20  |
| Severa               | 21 - 60 |
| Moderada             | 61 - 90 |
| Leve                 | 91 - 99 |
| Nula                 | 100     |

Como equipo implementador de esta guía, le recomendamos que busque datos que desglosen las poblaciones objetivo en categorías significativas para sus necesidades de atención. Puede utilizar la información de este anexo y la de la página [Consideraciones metodológicas](https://open-data-charter.gitbook.io/guia-de-apertura-de-indicadores-de-cuidados/pasos-para-la-implementacion/consideraciones-metodologicas) para determinar cómo hacerlo.


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```

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